У меня часто болит спина. Это опасно?

Периодические проблемы с позвоночником часто возникают от напряженных мышц. Это безобидно. Но причиной может быть и грыжа межпозвоночного диска.

Эта тянущая, давящая или щипающая боль - боли в спине  были хоть раз у каждого. „Часто причиной болей бывают только напряженные мышцы, такие боли можно легко уменьшить и очень быстро вылечить“,- успокаивает мюнхенский нейрохирург доктор Самер Измаил. Специалист по лечению спины в OZMO, в последнее время он был заведующим клиникой Карла-Тима в городе Коттбус, а затем основал Центр лечения заболеваний позвоночника в Баварии.

„Но если боли очень сильные или длятся долго, если они приводят к нарушениям чувствительности или парезам, необходимо обратиться к врачу. Врач сможет понять, лежит ли в основе болей грыжа или другое повреждение межпозвоночного диска, и назначит правильное лечение“.

Причины, диагноз и лечение

§  Причины. Долгое пребывание в положении сидя, поднятие тяжестей и неправильная нагрузка очень сильно нагружают межпозвоночные диски. Д-р Измаил объясняет: „Плотное фиброзное кольцо, окружающее межпозвоночный диск, может порваться, ткань диска выпячивается и давит на чувствительные нервные корешки“. Часто межпозвоночные диски изнашиваются, становятся тоньше, теряют свои амортизирующие свойства, а соседние позвонки при каждом движении подвергаются чрезмерной нагрузке.

§  Симптомы. Появляются сильные боли в спине. При грыже боли могут отдавать в руки или ноги. От движений или нагрузки боли усиливаются. При износе позвоночник болит постоянно.

§  Диагноз. Врач подробно расспрашивает про симптомы и проводит тщательный физикальный осмотр. „Благодаря дополнительной неврологической диагностике мы можем проверить, есть ли сужение нервов“, - рассказывает д-р Измаил. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяют точно увидеть, есть ли предполагаемая грыжа межпозвоночного диска.

§  Лечение. „В отличие от прошлого, сегодня мы действительно можем эффективно помочь практически всем пациентам“, - говорит д-р Измаил. „При болях в спине мы начинаем с консервативного лечения. К консервативным методам относится, например, обезболивание, уколы и физиотерапия. Если это не принесет ожидаемого облегчения даже по прошествии недель, то для лечения грыжи межпозвоночного диска прибегают к минимально-инвазивным методам: лазерное лечение или катетеризация позвоночника. Только в самых тяжелых случаях, когда не помогают даже катетерные методы, требуется операция. Такие операции проводятся максимально щадяще, с использованием эндоскопической или микрохирургической техники.

§  Вмешательство. Для проведения неотложной операции есть только три причины: парез ног, мочевого пузыря или кишечника и те случаи, если у пациентов наблюдается недержание кала и мочи.

§  Имплантаты. Если изношен межпозвоночный диск, многие врачи рекомендуют фиксацию позвоночника. Д-р Измаил возражает: „Часто это не требуется, потому что сегодня мы и без операции можем вводить мелкие имплантаты из гидрогеля в поврежденный межпозвоночный диск. Эти имплантаты выглядят как тонкие сырые спагетти. Будучи в межпозвоночном диске, они впитывают из окружающих тканей жидкость и увеличиваются в объеме до 10 раз. Благодаря этому позвоночник выпрямляется, боли проходят“.

Зондом, охлажденным в воде, врач нарушает проводимость болезненных нервных волокон мелких позвонковых суставов шейного отдела позвоночника и, таким образом, устраняет боли.

Доктор Самер Измаил советует:

Сотни тысяч берлинцев ежедневно страдают болями в межпозвоночных дисках. Часто им рекомендуют оперативное лечение. Но есть и другие действенные методы. Минимально-инвазивные техники часто помогают избежать крупных вмешательств.

§  Катетеризация: под рентгенологическим контролем врач через канюлю продвигает зонд, доходящий до больных нервных корешков. Затем через этот катетер вводится обезболивающий препарат, разбавленный кортизон от воспаления, раствор поваренной соли от отеков и энзим, разъединяющий спайки.  Межпозвоночный диск сжимается, давление на нерв уменьшается, воспаления проходят, боли исчезают.

§  Лазер: в некоторых случаях при грыже межпозвоночных дисков врач может ввести микролазерный зонд прямо в межпозвоночный диск, через этот зонд ткани диска обдаются паром.

§  Радиоволны: иногда причина болей - это вовсе не межпозвоночный диск. Это может быть и артроз мелких позвонковых суставов. В этих случаях врач может устранить источник болей в проводящих нервных волокнах тонким радиочастотным зондом.

На фото: Д-р мед. Самер Измаил - нейрохирург с правом на частную практику в ортопедической клинике OZMO

Имплантаты с гидрогелем Fehrfix 

Так во внутренние структуры межпозвоночного диска через тонкую канюлю вводятся мелкие имплантаты с гидрогелем Fehrfix (синего цвета).

Это Вы можете делать сами

Следуя простым советам, Вы сами можете предотвратить боли в спине.

§  Попробуйте проводить треть времени днем в положении сидя, треть - стоя, треть - в движении.

§  Лента-эспандер. Занятия со специальными латексными лентами укрепляют мышцы воротникового пояса, торса и позвоночника. Попросите физиотерапевта показать Вам те упражнения, которые подходят именно Вам.

§  Спорт. Благоприятное воздействие на спину оказывает плавание, бег на мягкой поверхности и пеший туризм. Пожилым людям достаточно даже получасовой прогулки пешком.

§  Положение сидя. Старайтесь держать голову и спину прямыми. Бедра и голени должны быть под углом 90° друг к другу, стопы должны полностью соприкасаться с землей. Слегка откиньте таз вперед.

§  Физиотерапия. Напряженные мышцы растягиваются, суставы снова мобилизуются. Лечебная гимнастика стимулирует восстановление мышц и укрепляет их.

На фотографии д.р. Измаил:

Бандаж Lumbamed-plus укрепляет поясничный отдел позвоночника.