Меловые пятна на зубах: кошмар и новая детская болезнь века?

И вдруг они появились. Первые коренные зубы, а на них желто-коричневые пятна. Навсегда! Кошмарный сон каждой матери. Мы же что есть силы чистили зубы вместе с ребенком, регулярно ходили на проверку к зубному врачу и не баловали ребенка любимыми сладостями. Но ничего не помогло. Меловые пятна на зубах, по-научному молярно-резцовая гипоминерализация (МРГ), входят в историю как новая болезнь века. От этого нарушения минерализации передних и жевательных зубов уже страдают более 30% 12-летних детей в Германии, и их число растет. Причина появления этих пятен до сих пор неизвестна, профилактика не помогает. Читайте в нашей статье, что же действительно прячется за этим диагнозом и как можно лечить МРГ.

Во второй части статьи стоматологи из клиники д-ра Пинг/Вольферштеттер внимательно рассмотрят вопрос о том, действительно ли причина заключается в размягчителях, которые содержатся в пластике, и какие еще теории могут оказаться достоверными.

Что такое „меловые пятна“ и что значит „молярно-резцовая гипоминерализация“ (МРГ)?

„Молярно-резцовая гипоминерализация - понятие, с которым надо быть очень осторожным, чтобы не запутаться“,- говорит д-р Гираки в начале своего доклада на конгрессе немецких стоматологов в 2017 г и еще раз останавливается на том, что „меловые“ и „сырные“ пятна на зубах становятся кошмаром многих родителей. МРГ - нарушение развития структуры зубов. Желто-коричневые пятна на первых жевательных зубах есть еще до их прорезывания, когда они еще сидят в десне - в них недостаточно минералов. После прорезывания зубная эмаль у таких зубов часто ломкая, а иногда ее вообще нет. И часто это встречается в совершенно здоровых и прекрасно ухоженных детских челюстях. Резцы подвержены таким изменениям реже. Кроме эстетического дефекта МРГ несет с собой более сложные проблемы: потеря ткани зуба, чрезвычайно повышенный риск кариеса, плохое обезболивание и высокая чувствительность зубов с МРГ к горячему, холодному и к прикосновениям.

Как распознать МРГ?

МРГ делится на 3 различные степени, в зависимости от интенсивности повреждений.

Степень А:

На зубах с МРГ видны единичные бело-кремовые или желто-коричневые пятна на жевательной поверхности и бугорках. Как правило, повышенной чувствительности зубов еще нет, структура зуба не повреждена.

Степень В:

Кроме пятен на жевательных зубах видно сильное нарушение минерализации зубной эмали, уже видны нарушения структуры зуба; поверхность зуба неровная и пористая.

Степень С:

МРГ уже сильно разрушила зубную эмаль, зубы крошатся и иногда ломаются. Растрескавшуюся поверхность уже хорошо не почистить, так что часто на зубах с МРГ развивается кариес. Зубы очень чувствительны к прикосновениям.

Когда появляется МРГ?

Развитие зубов - долгий процесс, его основы закладываются уже в утробе матери. Зубная эмаль начинает формироваться еще в то время, когда зуб сидит глубоко в десне и заканчивает, когда его верхушка прорезается. Поэтому ученые едины во мнении, что у детей, позже страдающих МРГ, когда-то был нарушен процесс образования эмали.  МРГ чаще всего подвержены жевательные зубы, появляющиеся в возрасте 6-ти лет, их минерализация происходит в период с 8-го месяца беременности до 4-го года жизни, а самая активная фаза приходится на 1-ый год жизни, что и считается критической точкой развития МРГ.

Есть несколько теорий о причинах МРГ. Начиная от осложнений во время беременности и родов, инфекционных заболеваний, частого приема медикаментов или антибиотиков, заболеваний дыхательных путей, астмы, дефицита витамина D, нарушения уровня минералов в организме, ветрянки и других тяжелых заболеваний в раннем детском возрасте и до воздействий окружающей среды. Точная причина до сих пор не выявлена, но подозрение на связь с бисфенолом А (ВРА), содержащимся в пластике, тем не менее укрепляется.

Также очевидно, что нет социально-экономических причин. Девочки и мальчики подвержены МРГ в равной степени. Но ясно, что появление МРГ связано с множественным факторами и объясняется только системным подходом. Также ясно, что МРГ - приобретенное, а не наследственное заболевание.

Лечение МРГ

Степень А:

Если поверхность зуба не нарушена и нет кариеса, то жевательным зубам дают прорезаться. Затем зуб укрепляют фтором и закрывают поврежденный участок герметиком или композитом.

Степень В:

Лечение как и при степень А. Если зуб начинает крошиться, то его фиксируют глазиономерным цементом.

Степень С:

Сперва зубы покрывают глазиономерным цементом и контролируют их прорезывание через десну. Вторым шагом под местным обезболиванием полностью прорезавшиеся зубы покрывают композитом. Альтернативой является использование изготовленных по размеру стальных коронок. В возрасте 10-12 лет принимается решение, имеет ли смысл сохранять эти зубы.

В следующей части статьи будут обсуждаться различные причины молярно-резцовой гипоминерализации (МРГ) и возможности ее профилактики. Следуйте за нами на Facebook и оставайтесь в курсе последних новостей и интересных тем о здоровье зубов.

Вы хотите отправить нам сообщение или назначить время консультации?

КОНТАКТЫ: Частная стоматологическая клиника д-р. Пинка & д-р. Вольферштеттер

Die Zahnarztpraxis Dr. Pink & Dr. Wolferstätter
Maximilianstraße 34
80539 München

Прямой контакт на русском языке:
тел: +49 89 22802200

эл.почта:
rus@max34.de
http://dr-pink.ru